中藥的煎煮，影響到中藥的藥效，正確的煎煮方法能發(fā)揮中藥最大的藥效，而錯(cuò)誤的煎煮方法則會(huì)大大損失中藥藥效，導(dǎo)致療效降低。小編整理了中藥煎煮的正確方法，執(zhí)業(yè)藥師必知!

一、容器的選擇

煎煮容器以陶瓷、砂鍋為最好，其次為不銹鋼鍋、搪瓷鍋以及耐高溫的玻璃器皿，因?yàn)檫@些容器具有穩(wěn)定的化學(xué)性質(zhì)，不易與所煎中藥的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。一定忌用鐵鍋、銅鍋和鋁鍋，因?yàn)檫@些元素可與中藥中的某些成分起化學(xué)反應(yīng)，不利于疾病的治療。

二、預(yù)處理

第一步：“看” 煎煮中藥前首先要查看中藥的質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)有蟲(chóng)蛀、霉變等問(wèn)題時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理;其次是查看有無(wú)需特殊處理的中藥，如有應(yīng)另置并按特殊方法處理。

第二步：“泡” 將藥店拿回的中藥飲片加適量水浸泡20～30 min ，輕質(zhì)的中藥、氣溫較高時(shí)浸泡時(shí)間宜短，重質(zhì)中藥、氣溫較低時(shí)浸泡時(shí)間宜長(zhǎng)，目的是為了使中藥濕潤(rùn)變軟， 利于有效成分煎出。

三、煎煮

1、煎煮用水：

一般使用無(wú)污染的自來(lái)水即可，忌用反復(fù)煮過(guò)的水或隔夜水煎煮中藥。

2、加水量

經(jīng)驗(yàn)加水量是超過(guò)藥物表面3～5cm;理論計(jì)算是按每1g中藥加水10mL計(jì)算，將總水量的70%用于頭煎，剩下的30%用于第二煎。

3、煎煮用火

一般應(yīng)遵循“先武火后文火”的原則，也就是說(shuō)沸前用武火，使水很快沸騰，沸后用文火，保持微沸以減少水分的蒸發(fā)。

4、煎煮時(shí)間

煎煮時(shí)間從沸騰后計(jì)算，一般解表藥頭煎10～15 min，二煎10min;滋補(bǔ)藥頭煎30～40min ，二煎25～30min。控制煎煮時(shí)間是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間高溫煎煮，會(huì)使植物細(xì)胞遭到破壞，使藥液中不溶性的無(wú)效成分增加。而且長(zhǎng)時(shí)間煎煮還有將藥煎焦煳底的危險(xiǎn)。

5、煎煮次數(shù)

一般煎2～3次，就能煎出中藥所含成分的80%～90%的中藥成分。煎煮后及時(shí)濾出煎液，并將每次的煎液混合后分次服用。

四、特殊處理

根據(jù)藥物性質(zhì)不同，有些藥物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法處理。不少患者因缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí)，會(huì)將需特殊處理的中藥一起和群藥同煎，這樣操作是很不妥當(dāng)?shù)摹?/p>

1、先煎

就是延長(zhǎng)煎煮中藥的時(shí)間，使藥物中難溶的成分被最大可能的煎出。一般將需先煎的藥物用武火煮沸后改用文火煎煮10～20 min后，再與浸泡過(guò)的其他中藥合并煎煮。這些中藥有：①動(dòng)物的骨甲類如鱉甲、龜板等; ②礦物類如生石膏等; ③有些毒性中藥如生川烏、生草烏等，先煎1-2h可大大降低毒性。

2、后下

就是縮短煎煮中藥的時(shí)間，減少因長(zhǎng)時(shí)間煎煮所造成的有效成分散失。常規(guī)操作是：待其他群藥沸后用文火煎煮15-20min后，再加入需后下的中藥煎煮5-10min即可。這些中藥有：①氣味芳香類中藥如砂仁等;②久煎易破壞有效成分的中藥如鉤藤、番瀉葉等。

3、包煎

就是將中藥裝入棉布袋中與其他群藥共煎。這些中藥有： ①含淀粉、黏液質(zhì)較多的中藥材如車(chē)前子、葶藶子等，防止煎煮時(shí)煳鍋底; ②富含絨毛的中藥材如旋覆花、枇杷葉等，防止脫落的絨毛刺激咽喉。

4、烊化

就是將膠類中藥加入已煎好的藥液或清水中加熱溶化。目的是防止煎液黏稠而影響其他中藥有效成分的煎出或煳鍋底，如阿膠、鹿角膠等。

5、另煎

就是將貴重中藥材如人參、西洋參等用適宜的容器單獨(dú)煎煮取汁后，藥渣并入其他群藥共煎，目的是減少群煎時(shí)其他藥渣對(duì)貴重藥材有效成分的吸附。

總之，臨床中醫(yī)師只有在開(kāi)具處方后叮囑患者嚴(yán)格按照中藥煎煮的要求進(jìn)行操作，才能提高湯劑的療效，使中藥在疾病的治療中發(fā)揮更好地作用。